{"id":534,"date":"2020-11-29T10:06:12","date_gmt":"2020-11-29T10:06:12","guid":{"rendered":"https:\/\/ftd.cognihealth.in\/?page_id=534"},"modified":"2024-09-08T16:07:47","modified_gmt":"2024-09-08T16:07:47","slug":"functional-movement-disorders","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/es_ES\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-movement-disorders\/","title":{"rendered":"Trastornos del movimiento funcional"},"content":{"rendered":"\n<p>Temblor \/ Espasmos \/ Problemas al Caminar y otros Trastornos Funcionales del Movimiento<\/p>\n\n\n\n<h4><strong>\u00bfQu\u00e9 son los trastornos funcionales del movimiento?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Un trastorno del movimiento funcional significa que hay un movimiento o postura anormal de una parte del cuerpo debido a que el sistema nervioso no funciona correctamente (pero no a causa de una enfermedad neurol\u00f3gica estructural o degenerativa subyacente).<\/p>\n\n\n\n<p>Puede leer m\u00e1s sobre cada uno de estos s\u00edntomas en su propia p\u00e1gina (<a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/es_ES\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-tremor\/\">Temblor funcional<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/es_ES\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-dystonia\/\">diston\u00eda funcional<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/es_ES\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-jerks-and-twitches\/\">sacudidas\/mioclon\u00edas funcionales<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/es_ES\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-gait-disorder\/\">trastorno de la marcha funcional<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/es_ES\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-tics\/\">tics funcionales<\/a>, etc.). Algunas personas s\u00f3lo tienen un tipo de trastorno del movimiento y otras tienen varios. Lo m\u00e1s frecuente es que se combinen varios de estos trastornos, pero trastorno del movimiento funcional m\u00e1s frecuente es el temblor.<\/p>\n\n\n\n<p>Los pacientes con un trastorno del movimiento funcional pueden experimentar diversos s\u00edntomas:<\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>Temblor<\/strong>: cuando un brazo o una pierna tiemblan de forma incontrolada. El temblor funcional suele ser bastante variable. Incluso puede desaparecer cuando uno est\u00e1 distra\u00eddo, pero en general puede ser muy incapacitante.<\/li><li><strong>Sacudidas (mioclon\u00edas)<\/strong>: algunas personas experimentan movimientos espasm\u00f3dicos. Esto puede ser particularmente en respuesta a ruidos fuertes, ciertos tipos de iluminaci\u00f3n o r\u00e1fagas de dolor.<\/li><li><strong>Espasmos \/ contracturas \/ diston\u00eda<\/strong>: algunas personas desarrollan posturas anormales en manos o pies que son dif\u00edciles de corregir. Puede tratarse de un problema temporal intermitente (un espasmo o calambre) o puede ser m\u00e1s cr\u00f3nico (suele denominarse diston\u00eda o contractura fija \/ funcional). Los pacientes con diston\u00eda funcional suelen tener la mano apretada o el pie torcido hacia adentro.<\/li><li><strong>Problemas de la marcha:<\/strong> El m\u00e1s com\u00fan es la marcha &#8220;arrastrada&#8221; que se observa en pacientes con debilidad funcional de una pierna (dejan la pierna &#8220;como olvidada&#8221; por detr\u00e1s). Otros tipos de marcha incluyen una marcha generalmente inestable, a menudo asociada a una historia de ca\u00eddas previas y un mayor temor a futuras ca\u00eddas.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>A diferencia de otros trastornos del movimiento (por ejemplo, la enfermedad de Parkinson), un trastorno funcional del movimiento no est\u00e1 causado por un da\u00f1o estructural o enfermedad degenerativa del sistema nervioso. Sino que se debe a un problema reversible en el funcionamiento del sistema nervioso. Esto significa que un trastorno del movimiento funcional puede mejorar e incluso desaparecer por completo.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h4><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>El diagn\u00f3stico de un trastorno del movimiento funcionalsuele realizarlo un neur\u00f3logo. Puede ser un diagn\u00f3stico especialmente dif\u00edcil porque requiere un conocimiento experto de toda la gama de trastornos del movimiento debidos a diferentes enfermedades neurol\u00f3gicas, muchas de los cuales pueden ser inusuales. Por lo tanto, es dif\u00edcil resumir todas las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de todos los trastornos funcionales del movimiento y se debatir\u00e1n en su apartado espec\u00edfico. Aqu\u00ed algunos ejemplos<\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>Temblor<\/strong>: un temblor funcional se caracteriza por:<ul><li>Temblor que desaparece transitoriamente o que cambia de ritmo al copiar movimientos con el brazo o la pierna buenos. Esto se denomina &#8220;prueba de acompasamiento o arrastre&#8221;.<\/li><li>Dificultad para realizar movimientos r\u00edtmicos con la mano (o pierna) buena.<\/li><li>Momentos en los que el temblor est\u00e1 ausente (normalmente con la distracci\u00f3n).<\/li><li>Frecuencia variable (velocidad variable seg\u00fan el momento)<\/li><li>Temblor que empeora mucho cuando alguien intenta controlarlo o mantener quieto el brazo o la pierna.<\/li><\/ul><\/li><li><strong>Sacudidas<\/strong>: se denomina mioclon\u00edas. La mioclon\u00eda funcional se caracteriza por:<ul><li>Sacudidas en respuesta a sonidos o ruidos fuertes (aunque existen otras causas que tambi\u00e9n provocan esto).<\/li><li>En el registro EEG: Presencia de una onda cerebral especial llamada &#8220;Bereitschaftpotential&#8221; que no suele estar presente en pacientes con mioclon\u00eda causada por una enfermedad neurol\u00f3gica.<\/li><\/ul><\/li><li><strong>Fasciculaciones benignas. <\/strong>La mayor\u00eda de la gente tiene peque\u00f1os movimientos de vez en cuando, sobre todo alrededor del ojo, en los dedos y en las pantorrillas. Estas fasciculaciones son tan frecuentes que es normal experimentarlas de vez en cuando. Sin embargo, algunas personas experimentan cada vez m\u00e1s fasciculaciones musculares, hasta que aparecen en varias partes del cuerpo durante la mayor parte del tiempo. Esto puede provocar una ansiedad comprensible sobre la causa de estos s\u00edntomas, lo que a su vez empeora a\u00fan m\u00e1s las fasciculaciones. Se sabe que este tipo de fasciculaciones benignas generalizadas son m\u00e1s frecuentes en estudiantes de medicina y m\u00e9dicos que, al desarrollar estos s\u00edntomas, temen padecer una enfermedad motora (conocida como ELA). Existen otras causas de fasciculaciones musculares generalizadas, pero la fasciculaci\u00f3n benigna sigue siendo la m\u00e1s frecuente desde el punto de vista cl\u00ednico.<\/li><li><strong>Espasmos<\/strong>. Los espasmos funcionales se denominan &#8220;diston\u00edas&#8221;. Suelen producirse en la mano y las mu\u00f1ecas. La mano puede sufrir lo que se denomina &#8220;espasmo carpopedal&#8221;. Esto tambi\u00e9n ocurre con otras afecciones m\u00e9dicas, como tener un nivel bajo de calcio en sangre, y el m\u00e9dico debe tenerlas en cuenta antes de decidir que son &#8220;funcionales&#8221;. El espasmo carpopedal es especialmente probable que se produzca durante la <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/es_ES\/symptoms\/common-associated-symptoms\/ibs-chest-and-other-symptoms\/\">hiperventilaci\u00f3n<\/a>.<\/li><li><strong>Postura fija (&#8220;diston\u00eda fija&#8221;)<\/strong>. Describe una posici\u00f3n, normalmente de la mano o los pies, que permanece fija durante todo o la mayor parte del tiempo. Las posturas fijas de este tipo suelen ir asociadas a cierta debilidad funcional de la extremidad y suelen ir acompa\u00f1adas de dolor. Existe un solapamiento en este caso con un trastorno denominado S\u00edndrome de Dolor Regional Complejo. Los dos tipos m\u00e1s comunes son:<ul><li>En la mano: donde las apariencias pueden ser similares al espasmo carpopedal o a veces con una mano que est\u00e1 &#8220;apretada&#8221;.<\/li><li>En el pie: donde el tobillo suele girarse hacia dentro.<\/li><\/ul><\/li><li><strong>Trastorno funcional de la marcha<\/strong>. Existen varios tipos de trastorno funcional de la marcha. Describe la dificultad para caminar (una marcha anormal) que no se debe a una enfermedad neurol\u00f3gica subyacente. Se han descrito distintos tipos, entre ellos:<ul><li>Lentitud excesiva: marcha muy lenta con tendencia a que los pies se peguen al suelo.<\/li><li>Patr\u00f3n de &#8220;caminar sobre hielo&#8221;: marcha cautelosa con los pies muy separados y las piernas muy r\u00edgidas.<\/li><li>Agachado. Marcha en la que la persona parece estar agachada. A menudo se asocia al miedo a caerse.<\/li><li>Flexi\u00f3n repentina de las rodillas. Suele asociarse a un hallazgo de debilidad funcional en las piernas. A veces, este problema se denomina &#8220;<a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/es_ES\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-drop-attacks\/\">ataques de ca\u00edda brusca<\/a>&#8220;, aunque es importante reconocer que puede deberse a otras causas, como problemas de rodilla.<\/li><li>Marcha inestable. Marcha generalmente inestable con pasos laterales repentinos.<\/li><\/ul><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4><strong><br \/>\u00bfC\u00f3mo se producen los trastornos funcionales del movimiento?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Los trastornos funcionales del movimiento surgen por diferentes razones en diferentes personas. Algunos de los factores precipitantes aparentes son similares a los descritos especialmente para la <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/es_ES\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-limb-weakness\/\">debilidad funcional<\/a> de las extremidades. Para m\u00e1s informaci\u00f3n, tambi\u00e9n ver <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/es_ES\/causes\/how-has-it-happened\/\">\u00bfc\u00f3mo aparecen?<\/a> y <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/es_ES\/causes\/why-has-it-happened\/\">\u00bfpor qu\u00e9 aparecen?<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Movimiento involuntarios como temblor, sacudidas, espasmos o dificultad al caminar.<\/p>\n","protected":false},"author":65,"featured_media":0,"parent":937,"menu_order":274,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-template\/symptom-details-page-template.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/534"}],"collection":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/users\/65"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=534"}],"version-history":[{"count":214,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/534\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15285,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/534\/revisions\/15285"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/937"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=534"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}