Los s\u00edntomas visuales pueden ser funcionales o disociativos. Los siguientes tipos de s\u00edntomas son bastante frecuentes:<\/p>\n\n\n\n
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Visi\u00f3n borrosa<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
Normalmente las personas se quejan de que su visi\u00f3n se vuelve “borrosa” de forma intermitente y tienen que entornar los ojos para que todo vuelva a la normalidad. A veces, la visi\u00f3n puede ser incluso doble. Este \u00faltimo s\u00edntoma suele deberse a un “espasmo de convergencia”. Esto ocurre cuando uno de los ojos “gira” demasiado activamente hacia la nariz. La convergencia es un movimiento ocular normal, pero a veces se vuelve hiperactivo en personas con TNF o s\u00edntomas neurol\u00f3gicos funcionales.<\/p>\n\n\n\n
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Sensibilidad a la luz (fotofobia)<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
Es frecuente en personas con migra\u00f1a cr\u00f3nica y s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica. Tambi\u00e9n puede darse en personas con TNF. La luz intensa puede incluso empeorar los s\u00edntomas del TNF. Una respuesta natural a este s\u00edntoma suele ser llevar gafas oscuras. El problema es que esto tiende a empeorar el s\u00edntoma, pues hace que los ojos sean a\u00fan m\u00e1s sensibles a la luz. La mejor forma de tratar la sensibilidad a la luz es exponer gradualmente los ojos a m\u00e1s y m\u00e1s luz a lo largo del tiempo. Pero es necesario hacerlo gradualmente.<\/p>\n\n\n\n
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Visi\u00f3n reducida<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
M\u00e1s raramente, las personas pueden experimentar una p\u00e9rdida significativa de visi\u00f3n en uno o ambos ojos. En ocasiones, las personas no pueden ver nada en absoluto. En este caso, el diagn\u00f3stico de ceguera funcional se realizar\u00e1 mediante pruebas que demuestren que las pupilas reaccionan con normalidad, que los ojos reaccionan a un est\u00edmulo en movimiento y que las partes del cerebro relacionadas con la visi\u00f3n est\u00e1n intactas.<\/p>\n\n\n\n
Las personas con s\u00edntomas visuales funcionales pueden presentar hallazgos cl\u00ednicos como un “defecto de campo tubular” o campos en espiral cuando se someten a pruebas de campo visual (ver las im\u00e1genes siguientes).<\/p>\n\n\n\nLos campos tubulares (en vez de c\u00f3nicos) son un signo de s\u00edntomas visuales funcionales.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\nLos “campos en espiral” se observan en pruebas de campo visual realizadas por el Oftalm\u00f3logo y pueden ser un signo de s\u00edntomas visuales funcionales.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
El tipo m\u00e1s com\u00fan de deficiencia visual funcional suele presentarse en forma de visi\u00f3n borrosa intermitente, es decir, que las personas no ven bien por un ojo cuando se tapan el otro. Es especialmente frecuente que la visi\u00f3n de una persona parezca mucho peor cuando se somete a una prueba ocular o es examinada por un m\u00e9dico, que en el d\u00eda a d\u00eda. Una caracter\u00edstica com\u00fan de muchos s\u00edntomas funcionales es que empeoran cuando alguien se concentra en ellos o intenta controlarlos voluntariamente, y mejoran con la distracci\u00f3n o con las actividades autom\u00e1ticas.<\/p>\n\n\n\n
No hay muchos estudios sobre el tratamiento de la p\u00e9rdida visual funcional.<\/p>\n\n\n\n
El dr. Jon Stone escribi\u00f3 su experiencia en el tratamiento de dos pacientes con ceguera funcional en este art\u00edculo: https:\/\/pn.bmj.com\/content\/19\/2\/168.long<\/p>\n\n\n\n
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“Nieve visual” y fen\u00f3menos de persistencia visual<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
En ocasiones, las personas pueden percibir sensaci\u00f3n de “efecto nieve” en la visi\u00f3n, sobre todo cuando miran fondos blancos. Esto ocurre en personas sanas y normalmente el cerebro “bloquea” esta informaci\u00f3n visual, de forma que no somos siempre conscientes de que esto est\u00e1 o existe. Esta sensaci\u00f3n puede intensificarse en diversos procesos oculares o cerebrales. Este fen\u00f3meno se le denomina “nieve visual”. Estudios recientes han relacionado la nieve visual con la migra\u00f1a. <\/p>\n\n\n\n
Otro fen\u00f3meno es la capacidad de ver la persistencia de las im\u00e1genes visuales, sobre todo despu\u00e9s de haber estado mirando algo durante un rato o si se intenta seguir un objeto que se mueve r\u00e1pidamente. Esto se llama “persistencia visual”. Al igual que la nieve visual, es muy importante excluir una causa neurol\u00f3gica u oftalmol\u00f3gica, pero puede producirse como parte de un trastorno funcional. Puede deberse al mismo problema del mecanismo normal de “filtrado” del cerebro de la informaci\u00f3n visual. <\/p>\n\n\n\n
En https:\/\/www.visualsnowinitiative.org\/ hay una organizaci\u00f3n para personas con nieve visual.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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