{"id":561,"date":"2020-11-29T13:53:58","date_gmt":"2020-11-29T13:53:58","guid":{"rendered":"https:\/\/ftd.cognihealth.in\/?page_id=561"},"modified":"2024-11-01T03:42:39","modified_gmt":"2024-11-01T03:42:39","slug":"functional-dizziness-pppd","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-dizziness-pppd\/","title":{"rendered":"Huimaus (PPPD)"},"content":{"rendered":"\n<h3>Toiminnallinen huimaus tai \u201dPPPD\u201d (Persistent Postural Perceptual Dizziness)<\/h3>\n\n\n\n<p>Huimaus on tavallinen neurologinen oire. Monenlaiset taustatekij\u00e4t voivat aiheuttaa huimausta: migreeni, sis\u00e4korvan ongelmat (tasapainoelimen h\u00e4iri\u00f6t kuten korvatulehdus ja hyv\u00e4laatuinen asentohuimaus) ja l\u00e4\u00e4kkeiden sivuvaikutukset.<\/p>\n\n\n\n<p>Toiminnallinen huimaus on suhteellisen tavallista. Oireet osoittautuvat toiminnallisiksi Jopa 20 prosentilla huimauspotilaista. Kun huimaus esiintyy neurologisena toiminnallisena oireena, sit\u00e4 kutsutaan englanninkielisess\u00e4 kirjallisuudessa nimell\u00e4 &nbsp;Persistent Postural Perceptual Dizziness\u2019 (PPPD). Termi kuvaa huimausoireiston jatkuvuutta ja esiintymist\u00e4 p\u00e4\u00e4s\u00e4\u00e4nt\u00f6isesti pystyasennossa. Vakiintunutta suomenkielist\u00e4 termi\u00e4 ei ole, mutta t\u00e4m\u00e4 sivusto k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 toiminnallisen huimauksen termi\u00e4. <\/p>\n\n\n\n<p>Muita englanninkielisi\u00e4 nimityksi\u00e4 ovat Visual Vertigo, Phobic Postural Vertigo, Chronic Subjective Dizziness tai Space and Motion Discomfort. My\u00f6s toiminnallisen huimaus-nimikett\u00e4 voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>Maailman terveysj\u00e4rjest\u00f6 WHO on vastik\u00e4\u00e4n m\u00e4\u00e4ritellyt PPPD:n seuraavasti:<\/p>\n\n\n\n<p><em>\u201cPitk\u00e4kestoinen ei-kiertohuimaus tai ep\u00e4vakauden tunne. My\u00f6s molemmat tuntemukset voivat esiinty\u00e4 yht\u00e4aikaisesti. Oire kest\u00e4\u00e4 kolme kuukautta tai kauemmin.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Oireet esiintyv\u00e4t useimpina p\u00e4ivin\u00e4. Ne yleens\u00e4 pahenevat p\u00e4iv\u00e4n mittaan, mutta voivat pahentua ja huonontua. Hetkellisi\u00e4 oirepiikkej\u00e4 voi sattua yll\u00e4tt\u00e4en tai \u00e4kkin\u00e4isen liikkeen yhteydess\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>Potilaan vointi on huonoin seisaaltaan, altistettuna liikkuvalle tai kuormittavalle n\u00e4k\u00f6aistimukselle ja aktiivisen tai passiivisen p\u00e4\u00e4n liikkeen aikana. N\u00e4m\u00e4 tilanteet voivat laukaista yht\u00e4 voimakkaita oireita.<\/p>\n\n\n\n<p>Oire alkaa tyypillisesti akuuttien tai ajoittaistein korvaper\u00e4isten huimauskohtausten tai tasapainoon liittyvien ongelmien yhteydess\u00e4. Oireet voivat alkaa ohimenevin\u00e4 ja voimistua ajan kanssa.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p>Seuraavaksi tarkastellaan PPPD-potilaan tyypillist\u00e4 potilaskertomusta.<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Paulan PPPD-sairaus<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"has-background\" style=\"background-color:#dedede\">Paula on 24-vuotias nainen, jolla on ollut pitk\u00e4kestoisia huomausoireita kahden vuoden ajan. Oireet alkoivat h\u00e4nen sairastuttuaan huimausta aiheuttavaan korvatulehdukseen. Oireena esiintyy kiertohuimausta, jossa kaikki tuntui py\u00f6riv\u00e4n todella voimakkaasti. Paula tunsi olonsa hyvin sairaaksi, eik\u00e4 juuri p\u00e4\u00e4ssyt s\u00e4ngyst\u00e4 yl\u00f6s viikkoon. L\u00e4\u00e4k\u00e4ri diagnosoi Paulalla viruksen aiheuttaman korvatulehduksen. T\u00e4llainen sis\u00e4korvan tulehdus aiheuttaa huimausta ja paranee yleens\u00e4 parissa viikossa. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-background\" style=\"background-color:#dedede\">Parantumisen j\u00e4lkeen Paulan huimausoire muuttui vaikeammin m\u00e4\u00e4ritelt\u00e4v\u00e4ksi huimaustuntemukseksi, jonka kuvaileminen muille oli vaikeaa. Oire ei en\u00e4\u00e4 ollut kiertohuimausta. Paulan kuvauksen mukaan h\u00e4n koki py\u00f6rrytt\u00e4v\u00e4n tuntemuksen, jossa h\u00e4n ik\u00e4\u00e4n kuin keinui. H\u00e4n my\u00f6s tunsi olevansa liikkeess\u00e4 sek\u00e4 seisoessaan paikoillaan, ett\u00e4 k\u00e4velless\u00e4\u00e4n. T\u00e4m\u00e4 liikkeen tunne oli l\u00e4sn\u00e4 my\u00f6s \u00f6isin s\u00e4ngyll\u00e4 maatessa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-background\" style=\"background-color:#dedede\">Toisinaan Paula koki olonsa ep\u00e4todelliseksi. H\u00e4n koki ik\u00e4\u00e4n kuin kelluvansa. Muut ihmiset tuntuivat kaukaisilta. H\u00e4nest\u00e4 n\u00e4m\u00e4 oireet olivat pelottavia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-background\" style=\"background-color:#dedede\">Paula huomasi my\u00f6s, ett\u00e4 h\u00e4nest\u00e4 oli tullut hyvin herkk\u00e4 ymp\u00e4rill\u00e4\u00e4n liikkuville esineille ollessaan paikallaan. Tietokoneen k\u00e4ytt\u00e4misest\u00e4 tuli t\u00e4m\u00e4n seurauksen hyvin vaikeaa. My\u00f6s asioiminen ruuhkaisessa ymp\u00e4rist\u00f6ss\u00e4, esimerkiksi supermarketissa, muuttui vaikeaksi. Paula huomasi pohtivansa usein kaatumisen mahdollisuutta. H\u00e4n oli aiemmin kaatunut vain kerran. Paula kuitenkin muisti muutaman l\u00e4helt\u00e4-piti-tilanteen, jossa oli ollut vaarassa kaatua.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-background\" style=\"background-color:#dedede\">Kaatumisen ja sit\u00e4 seuraavan nolon tilanteen pelko teki Paulasta ahdistuneen. H\u00e4n yritti v\u00e4ltell\u00e4 ruuhkaisia paikkoja ja kotoa poistumista niin paljon kuin mahdollista.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-background\" style=\"background-color:#dedede\">Ajan my\u00f6t\u00e4 Paula huomasi, ett\u00e4 huimaus oli alkanut hallita h\u00e4nen el\u00e4m\u00e4\u00e4ns\u00e4. Aluksi h\u00e4n oli selannut internetti\u00e4 l\u00f6yt\u00e4\u00e4kseen oireitansa aiheuttavan sairauden. Ajatus mahdollisesta vakavasta sairaudesta ahdisti h\u00e4nt\u00e4 paljon. L\u00e4\u00e4k\u00e4rit olivat tehneet h\u00e4nelle monta tasapainotesti\u00e4 ja h\u00e4nen aivonsa todettiin terveiksi MRI-kuvauksella.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-background\" style=\"background-color:#dedede\">Paula varmistui siit\u00e4, etteiv\u00e4t oireet johtuneet vakavasta sairaudesta. H\u00e4nell\u00e4 oli kuitenkin suuria vaikeuksia oireiden kanssa. Paulalla alkoi esiinty\u00e4 keskittymisvaikeuksia ja v\u00e4symyst\u00e4, joiden vuoksi h\u00e4n joutui olemaan eri pituisia jaksoja poissa t\u00f6ist\u00e4. Kaiken lis\u00e4ksi Paula k\u00e4rsi s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisit\u00e4 migreeneist\u00e4, joiden aikana huimausoireet pahenivat. Aiemmin Paula oli k\u00e4rsinyt ajoittaisesta migreenist\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-background\" style=\"background-color:#dedede\">Paula ei kest\u00e4nyt enemp\u00e4\u00e4. Mik\u00e4 huimauksen aiheutti? Miksei kukaan kertonut h\u00e4nelle, mik\u00e4 h\u00e4nt\u00e4 vaivasi ja kuinka h\u00e4n parantuisi?<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Kuinka toiminnallinen huimaus\/ PPPD kehittyy?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Paulan tarina on hyvin tavallinen. H\u00e4nen oireensa alkoivat viruksen aiheuttamalla korvatulehduksella, joka \u00e4rsytti h\u00e4nen tasapainoj\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4ns\u00e4. PPPD potilaat voivat kehitt\u00e4 oireita my\u00f6s migreenin tai liev\u00e4n p\u00e4\u00e4vamman aiheuttaman huimauksen my\u00f6t\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>Kaikki n\u00e4m\u00e4 huimauksen aiheuttajat \u00e4rsytt\u00e4v\u00e4t aivojen huimausta est\u00e4vi\u00e4 toimintoja. Aivot tekev\u00e4t kaiken aikaa runsaasti t\u00f6it\u00e4 est\u00e4\u00e4kseen huimauksen tunnetta.<\/p>\n\n\n\n<p>P\u00e4\u00e4, vartalo ja silm\u00e4t voivat kaikki liikkua itsen\u00e4isesti. Aivot kykenev\u00e4t k\u00e4sittelem\u00e4\u00e4n n\u00e4m\u00e4 itsen\u00e4iset liikkeet. N\u00e4in aivot varmistavat kehon normaalin kokemuksen liikkeest\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>Aivojen liikett\u00e4 ja asentoa k\u00e4sittelev\u00e4t prosessit ovat hyvin monimutkaisia. Niiss\u00e4 yhdistet\u00e4\u00e4n tietoa sis\u00e4korvasta, jaloista ja n\u00e4k\u00f6aistimuksista. Aivotutkijat tutkivat edelleen prosessin yksityiskohtia. On ihme, ett\u00e4 n\u00e4in monimutkainen j\u00e4rjestelm\u00e4 sekoaa n\u00e4inkin harvoin!<\/p>\n\n\n\n<p>T\u00e4m\u00e4 <a href=\"https:\/\/pn.bmj.com\/content\/practneurol\/18\/1\/5.full.pdf\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/pn.bmj.com\/content\/practneurol\/18\/1\/5.full.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">englanninkielinen artikkeli<\/a> kertoo lis\u00e4\u00e4 PPPD:st\u00e4. Sen on kirjoittanut neurologi.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p>PPPD:ss\u00e4 aivojen liiketuntemuksia hillitsev\u00e4t mekanismit eiv\u00e4t toimi kunnolla. Aivot eiv\u00e4t kykene tasapainottamaan aistimuksia ja antamaan kokemusta tasaisesta liikkeest\u00e4 oikealla hetkell\u00e4. Sen sijaan liiketuntemukset esiintyv\u00e4t v\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4n aikaan.<\/p>\n\n\n\n<p>Ennen pitk\u00e4\u00e4 potilas tulee tietoiseksi huimauksesta ja alkaa mietti\u00e4, mist\u00e4 oire johtuu. Huimauksen ajatteleminen ja murehtiminen voimistaa huimausoiretta. T\u00e4m\u00e4 aloittaa noidankeh\u00e4n, jossa huimauksen murehtiminen pahentaa huimausoiretta. Alla olevassa kuvassa havainnollistetaan t\u00e4t\u00e4 prosessia.<\/p>\n\n\n\n<p>Neurologiset toiminnalliset oireet eiv\u00e4t ole vain \u201dkorvien v\u00e4liss\u00e4\u201d. Potilas ei vain kuvittele toiminnallisia huimausoireita. H\u00e4n ei voi lopettaa niit\u00e4 tai saa niit\u00e4 tietoisesti \u201dpois p\u00e4\u00e4lt\u00e4\u201d. Ajan my\u00f6t\u00e4 oireesta tulee jatkuva vaivaava tuntemus, ik\u00e4\u00e4n kuin tasapainon vastine korvan tinnitukselle.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"884\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Dizziness-image-1024x884.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-8931\" srcset=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Dizziness-image-1024x884.jpeg 1024w, https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Dizziness-image-300x259.jpeg 300w, https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Dizziness-image-768x663.jpeg 768w, https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Dizziness-image-1536x1326.jpeg 1536w, https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Dizziness-image-2048x1768.jpeg 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>PPPD:ss\u00e4 yksi asia johtaa toiseen. Jatkuva huimaus aiheuttaa ymm\u00e4rrett\u00e4v\u00e4sti ahdistusta. Huoli oireen aiheuttajasta voi ahdistaa. T\u00e4llainen huoli voi olla pelkoa oireen aiheuttavasta vakavasta sairaudesta. Huoli terveydentilasta muuttuu liialliseksi, kun potilas tiedostaa samalla pelkonsa olevan perusteetonta.<\/p>\n\n\n\n<p>PPPD:hen liittyv\u00e4 ahdistus voi my\u00f6s synty\u00e4 kaatumisen pelosta ja siihen liittyvist\u00e4 h\u00e4pe\u00e4n tunteista. Kaikki PPPD-potilailla eiv\u00e4t koe ahdistuneisuutta, mutta se on tavallista. Aivoissa huimausta ja ahdistusta aiheuttavat mekanismit ovat lopulta hyvin samanlaisia.<\/p>\n\n\n\n<p>Ahdistus on aivoille hyvin kuluttavaa. Toiminnalliseen huimaukseen liittyy usein voimakasta v\u00e4symyst\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>V\u00e4symys ja huimaus yhdistyv\u00e4t aivojen \u201dpumpulimaiseen\u201d tunteeseen, johon viitataan k\u00e4sitteell\u00e4 \u201daivosumu\u201d. Aivosumu yhdist\u00e4\u00e4 kaikkia edell\u00e4 mainittuja oireita. Siihen liittyy my\u00f6s keskittymisvaikeuksia.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-container-3 wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-container-1 wp-block-column\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<p>PPPD-potilaat ovat eritt\u00e4in herkistyneit\u00e4 oman kehonsa liikkeille. Lis\u00e4ksi potilaat voivat herkisty\u00e4 heit\u00e4 ymp\u00e4r\u00f6iv\u00e4lle liikkeelle. T\u00e4t\u00e4 sanotaan n\u00e4\u00f6nvaraiseksi kiertohuimaukseksi (eng visual vertigo). PPPD ei kuitenkaan todellisuudessa ole kiertohuimausta. N\u00e4\u00f6nvarainen kiertohuimaus voi tehd\u00e4 esimerkiksi supermarketeissa ja julkisessa liikenteess\u00e4 liikkumisesta eritt\u00e4in ep\u00e4mukavaa. My\u00f6s tilat, jotka on sisustettu toistuvasti kuvioiduilla pinnoilla voivat laukaista huimauksen. N\u00e4\u00f6nvarainen kiertohuimaus voi johtaa oireita aiheuttavien tilojen v\u00e4lttelyyn. Pelkk\u00e4 ajatus t\u00e4llaisissa tiloissa liikkumisesta voi muuttua pelottavaksi.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-container-2 wp-block-column\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"155\" height=\"232\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/Russian-3.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3245\"\/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>PPPD voi aiheuttaa my\u00f6s dissosiaatiota. Dissosiaatiosta kerrotaan lis\u00e4\u00e4 omalla sivullaan t\u00e4ll\u00e4 sivustolla. Se on ep\u00e4todellinen tai poissaoleva tunne. Toisinaan potilaat kuvaavat dissosiatiivista tilaa ymp\u00e4rist\u00f6st\u00e4 irtautumiseksi tai kellumiseksi. PPPD-potilaat voivat kokea k\u00e4velev\u00e4ns\u00e4 upottavalla, pesusienim\u00e4isell\u00e4, maaper\u00e4ll\u00e4. He voivat my\u00f6s kokea jalkansa pesusienim\u00e4isiksi. N\u00e4ille oireille on muitakin aiheuttajia, mutta PPPD on yksi niist\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>Kaulan liike voi aiheuttaa huimausta PPPD-potilaille ja muille tasapaino-ongelmista k\u00e4rsiville. Kaulan liikkeen v\u00e4ltteleminen voi pidentyess\u00e4\u00e4n aiheuttaa niskaj\u00e4nnityst\u00e4 tai p\u00e4\u00e4ns\u00e4rky\u00e4. Pahentuva p\u00e4\u00e4ns\u00e4rky taas ainoastaan vahvistaa huimausoireita.<\/p>\n\n\n\n<p>PPPD on liikkeen aistimisherkkyyden ongelma. PPPDn yhteydess\u00e4 esiintyy usein valo- ja \u00e4\u00e4niherkkyytt\u00e4 ja jopa pahoinvointia aiheuttavaa tuoksuherkkyytt\u00e4. PPPD voi olla osa kroonista v\u00e4symysoireyhtym\u00e4\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<h3>Toiminnallisen huimauksen \/PPPD:n hoito<\/h3>\n\n\n\n<p>PPPDn oireenmukainen hoito vie aikaa, eik\u00e4 ihmekeinoja ole. Parantuminen on hyvin mahdollista jopa kuukausien ja vuosien oireilun j\u00e4lkeen. Hoidon osa-alueet ovat:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Selke\u00e4 diagnoosi ja sen ymm\u00e4rrett\u00e4v\u00e4t perustelut. <\/strong>Hermoston yliherkkyyden aiheuttaneiden tekij\u00f6iden ymm\u00e4rt\u00e4minen auttaa palauttamaan hermoston normaalin toiminnan.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Kaikkien liit\u00e4nn\u00e4isoireiden tunnistaminen tutkimuksen yhteydess\u00e4.&nbsp; <\/strong>PPPD:n yhteydess\u00e4 saattaa esiinty\u00e4 dissosiaatiota, niskakipua, ahdistusta, v\u00e4symyst\u00e4 ja keskittymisvaikeuksia. Osa n\u00e4ist\u00e4 ongelmista saattaa vaatia omaa hoitoa. Liit\u00e4nn\u00e4isoireita ei aina esiinny PPPD.n yhteydess\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Fysioterapia\/ poisherkist\u00e4minen<\/strong>. PPPD:n my\u00f6t\u00e4 useimmat potilaat v\u00e4ltt\u00e4v\u00e4t silmien, kaulan ja vartalon liikett\u00e4 enemm\u00e4n kuin aiemmin. Fysioterapia, erityisesti huimaukseen kohdistuva fysioterapia, voivat auttaa hermoston herkkyyden v\u00e4hent\u00e4misess\u00e4 ja v\u00e4\u00e4r\u00e4nlaisten vakiintuneiden liikkeiden purkamisessa. Fysioterapiaa k\u00e4sittelev\u00e4ll\u00e4 sivulla t\u00e4ll\u00e4 sivustolla annetaan yleist\u00e4 lis\u00e4tietoa toiminnallisten oireiden hoidosta fysioterapian keinoin. Huimaukseen erikoistuneet fysioterapeutit voivat auttaa oireen hoidossa hoitoon erityisesti laadituilla harjoituksilla.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>L\u00e4\u00e4kitys<\/strong>. Erityisesti antidepressantit voivat auttaa toiminnallisen huimauksen hoidossa. L\u00e4\u00e4kityksest\u00e4 voi olla apua, vaikka potilaalla ei olisi ahdistuksen tai masennuksen oireita. T\u00e4m\u00e4 vaatii kuitenkin viel\u00e4 lis\u00e4\u00e4 tutkimusn\u00e4ytt\u00f6\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Psykologinen hoito. <\/strong>PPPD:t\u00e4 ymm\u00e4rt\u00e4v\u00e4n terapeutin hoito voi auttaa muuttamaan sairauteen liittyvi\u00e4 ja oireiden aiheuttamia huonoja toimintamalleja. Psykoterapia voi auttaa my\u00f6s k\u00e4sittelem\u00e4\u00e4n kaatumiseen ja muihin ahdistuksen aiheisiin liittyvi\u00e4 pelkoja ja tunteita.<\/p>\n\n\n\n<p>Psykologi Matthew Whalley ja Audiologi Debbie Cane ovat julkaisseet PPPD:n psykologista k\u00e4sittelev\u00e4n englanninkielisen potilasoppaan. Potilaana tai terapeuttina voit hy\u00f6ty\u00e4 sen lukemisesta<\/p>\n\n\n\n<p>Psykologin kanssa keskusteleminen ei tarkoita, ett\u00e4 oireet ovat \u201cvain p\u00e4\u00e4n sis\u00e4ll\u00e4\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Tutustu tarvittaessa uudestaan t\u00e4h\u00e4n kaavioon. Mieti, mik\u00e4 siin\u00e4 mainittu voisi muuttua yll\u00e4 mainittujen hoitokeinojen avulla.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"884\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Dizziness-image-1-1024x884.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-8933\" srcset=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Dizziness-image-1-1024x884.jpeg 1024w, https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Dizziness-image-1-300x259.jpeg 300w, https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Dizziness-image-1-768x663.jpeg 768w, https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Dizziness-image-1-1536x1326.jpeg 1536w, https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Dizziness-image-1-2048x1768.jpeg 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3>Eri huimaustyyppien erotteleminen<\/h3>\n\n\n\n<p>Huimauksen kuvaileminen on hyvin vaikeaa jopa l\u00e4\u00e4k\u00e4reille.<\/p>\n\n\n\n<p>T\u00e4m\u00e4n osion tarkoitus on helpottaa huimauksesta keskustelemista l\u00e4\u00e4k\u00e4rin kanssa. Useimmilla PPPD-potilailla esiintyy useaa erityyppist\u00e4 huimausta ja t\u00e4m\u00e4 kappale voi auttaa oireiden kuvailussa.<\/p>\n\n\n\n<p>Huimauksen oireet voi erottaa esimerkiksi seuraaviin tyyppeihin:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>1. Py\u00f6rtymist\u00e4 ennakoiva tunne (presynkope) <\/strong>\u2013 Jos olet koskaan py\u00f6rtynyt, tied\u00e4t, millainen t\u00e4m\u00e4 tunne on! T\u00e4m\u00e4 esiintyy tyypillisesti seisoessa tai juuri seisomaan nousemisen j\u00e4lkeen. Py\u00f6rrytt\u00e4v\u00e4\u00e4n tunteeseen liittyy toisinaan korvien surina tai muu \u00e4\u00e4nituntemus sek\u00e4 n\u00e4\u00f6n sumeneminen. Usein oireen yhteydess\u00e4 esiintyy my\u00f6s pahoinvointia. L\u00e4\u00e4k\u00e4rit kutsuvat t\u00e4t\u00e4 tunnetta presynkopeksi. Jos potilas py\u00f6rtyy, l\u00e4\u00e4k\u00e4rit kutsuvat sit\u00e4 synkopeksi.<\/p>\n\n\n\n<p>Py\u00f6rrytt\u00e4v\u00e4n tunteen aiheuttaa muun muassa liian nopea seisomaan nouseminen tai kivulias \u00e4rsyke (kuten verikoe tai hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4rin tutkimus). Tunne aiheutuu todenn\u00e4k\u00f6isemmin kuumassa ymp\u00e4rist\u00f6ss\u00e4 tai jos potilas on sy\u00f6m\u00e4ss\u00e4. Miehill\u00e4 py\u00f6rrytt\u00e4v\u00e4 tunne on erityisen todenn\u00e4k\u00f6inen seisaaltaan virtsatessa (erityisesti y\u00f6aikaan).<\/p>\n\n\n\n<p>Py\u00f6rrytt\u00e4v\u00e4 tunne voi esiinty\u00e4 my\u00f6s hyperventilaation yhteydess\u00e4. Hyperventilaatio on hengityksen oire, jossa hengitys on liian nopeaa tai liian syv\u00e4\u00e4. Hyperventilaatiota voi esiinty\u00e4 paniikkikohtauksen yhteydess\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>Presynkope ei ole toiminnallinen oire. On kuitenkin t\u00e4rke\u00e4\u00e4 huomata, ett\u00e4 presynlope voi laukaista muita toiminnallisia oireita.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. Liikkeen tunne (kiertohuimaus) \u2013<\/strong>&nbsp;L\u00e4\u00e4ketieteellinen termi t\u00e4llaisille oireille on <em>vertigo<\/em>. Kiertohuimaukseen liittyy liikkeen tunne jopa kehon ollessa paikoillaan. T\u00e4m\u00e4 liike voi olla py\u00f6riv\u00e4\u00e4 tai keinuvaa, ik\u00e4\u00e4n kuin merell\u00e4 laivan kyydiss\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>Moni tekij\u00e4 voi aiheuttaa kiertohuimausta. Tavallisimmat syyt liittyv\u00e4t korvan tasapainoa ohjaavien rakenteiden ongelmiin. N\u00e4it\u00e4 kutsutaan kaarik\u00e4yt\u00e4viksi. Kaarik\u00e4yt\u00e4v\u00e4t sijaitsevat molemmissa korvissa. Kanaviin voi tarttua likaa, joka aiheuttaa kiertohuimausta. T\u00e4m\u00e4 on hyvin tavallista ja siit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n nime\u00e4 hyv\u00e4laatuinen asentohuimaus.<\/p>\n\n\n\n<p>My\u00f6s migreeni voi aiheuttaa kiertohuimausta.<\/p>\n\n\n\n<p>Kiertohuimaus ei ole toiminnallinen oire. Presynkopen tavoin voi kuitenkin olla hy\u00f6dyllist\u00e4 tiet\u00e4\u00e4 sairauden oireista. Osa potilaista k\u00e4rsii kiertohuimauksesta, joka laukaisee my\u00f6hemmin toiminnallisia oireita.<\/p>\n\n\n\n<p>Kiertohuimaus aiheuttaa erityisen todenn\u00e4k\u00f6isesti ahdistusta potilaassa.<\/p>\n\n\n\n<p>Kiertohuimauksesta k\u00e4rsiv\u00e4t potilaat ovat erityisen vastentahtoisia k\u00e4\u00e4nt\u00e4m\u00e4\u00e4n p\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4n, sill\u00e4 p\u00e4\u00e4n k\u00e4\u00e4nt\u00e4minen aiheuttaa kiertohuimauksen oireita. Valitettavasti p\u00e4\u00e4n k\u00e4\u00e4nt\u00e4misen v\u00e4lttely aiheuttaa todenn\u00e4k\u00f6isesti niskan seudun j\u00e4ykkyytt\u00e4 ja se johtaa vuorostaan p\u00e4\u00e4ns\u00e4rkyyn.<\/p>\n\n\n\n<p>P\u00e4\u00e4n k\u00e4\u00e4nt\u00e4misen v\u00e4lttelyn seurauksena kiertohuimauspotilaat k\u00e4rsiv\u00e4t usein niskaj\u00e4ykkyyden, p\u00e4\u00e4ns\u00e4ryn ja huimauksen yhdistelm\u00e4st\u00e4. Oireet ovat voineet alkaa kiertohuimauksena, mutta jatkuvat kiertohuimauksen parannuttua. Katso alla.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. Ep\u00e4todellinen olo&nbsp;(Dissosiaatio)\u2013<\/strong> Ep\u00e4todellisen olon voi aiheuttaa dissosiaatio. Dissosiaatio on tunne, jossa potilas kokee olevansa et\u00e4\u00e4ll\u00e4 tai irrallaan ymp\u00e4rist\u00f6st\u00e4\u00e4n tai omasta kehostaan. Dissosiaatiosta kerrotaan enemm\u00e4n omalla sivullaan t\u00e4ll\u00e4 sivustolla.<\/p>\n\n\n\n<p>Huimauksesta k\u00e4rsiv\u00e4t potilaat voivat kokea yht\u00e4 tai useampaa huimaustyyppi\u00e4. Toisinaan erityisesti v\u00e4symyksest\u00e4 k\u00e4rsiv\u00e4t potilaat kuvailevat viel\u00e4kin ep\u00e4m\u00e4\u00e4r\u00e4isempi\u00e4 oireita. T\u00e4llaisia ovat esimerkiksi pumpulimainen tai sumuinen tunne p\u00e4\u00e4n sis\u00e4ll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>4.&nbsp;Ruumiin ep\u00e4vakaa tunne (Ep\u00e4tasapaino).<\/strong> T\u00e4t\u00e4 tunnetta verrataan toisinaan luisteluun. Kyseess\u00e4 ei ole niink\u00e4\u00e4n huimauksen tunne p\u00e4\u00e4ss\u00e4. Ennemminkin kyseess\u00e4 on ep\u00e4vakaa tunne, ik\u00e4\u00e4n kuin jotain heiluisi ymp\u00e4riins\u00e4 kehon sis\u00e4ll\u00e4, joka voi johtaa kaatumiseen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Huimaus on tavallinen neurologinen oire. Joskus se voi esiinty\u00e4 osana toiminnallista h\u00e4iri\u00f6t\u00e4. <\/p>\n","protected":false},"author":65,"featured_media":1639,"parent":937,"menu_order":280,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-template\/symptom-details-page-template.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/561"}],"collection":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/users\/65"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=561"}],"version-history":[{"count":202,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/561\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15606,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/561\/revisions\/15606"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/937"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1639"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=561"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}