Masennus ja alavireisyys ovat tavallisia toiminnallisista ja dissosiatiivisista oireista k\u00e4rsivill\u00e4 potilailla.<\/p>\n\n\n\n
T\u00e4m\u00e4n sivuston tavoite ei ole kuvata n\u00e4it\u00e4 oireita perusteellisesti. Alla on joitain linkkej\u00e4 aiheeseen liittyen.<\/p>\n\n\n\n
Masennus voi ilmet\u00e4 esimerkiksi, kun potilas ei ole surullinen siit\u00e4, ett\u00e4 on menett\u00e4nyt kiinnostuksen aiemmin kiinnostavina koettuihin asioihin. Oireina voi olla my\u00f6s v\u00e4symys, keskittymisvaikeudet, uniongelmat tai ruokahalun muutokset. Masennus ei vaadi sit\u00e4, ett\u00e4 potilas kokisi itsens\u00e4 surulliseksi.<\/p>\n\n\n\n
Kaksi asiaa on hyv\u00e4 selvent\u00e4\u00e4 huonosta mielialasta toiminnallisen oireiston yhteydess\u00e4:<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Mahdollinen masennus tai alavireisyys ei ole toiminnallisten oireiden aiheuttaja. Hyv\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4ri kysyy potilaalta, millainen t\u00e4m\u00e4n mieliala on viime aikoina ollut. Kysymys esitet\u00e4\u00e4n diagnoosista riippumatta. Se ei tarkoita, ett\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4ri ep\u00e4ilisi matalaa mielialaa tai masennusta oireiden syyksi. Esimerkiksi MS-potilaat saattavat k\u00e4rsi\u00e4 ahdistuneisuudesta ja masennuksesta. Silloin heid\u00e4n el\u00e4m\u00e4nlaatunsa ei ole paras mahdollinen. On t\u00e4rke\u00e4\u00e4 hoitaa ahdistuneisuuteen ja masennukseen liittyv\u00e4t ongelmat el\u00e4m\u00e4nlaadun paranemiseksi. Toiminnallisten oireiden kohdalla kyse on samasta asiasta.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Alavireisyyden tai masennuksen my\u00f6nt\u00e4minen ei tee kenest\u00e4k\u00e4\u00e4n hullua, sekop\u00e4\u00e4t\u00e4, heikkoa tai mit\u00e4\u00e4n muutakaan ik\u00e4v\u00e4\u00e4, mit\u00e4 mielen ongelmiin saatetaan yhdist\u00e4\u00e4. Mielen ongelmiin liittyy edelleen ennakkoluuloja, jotka saattavat vaikeuttaa avun hankkimista.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Tavallisin matalan mielialan aiheuttaja toiminnallisista neurologisista oireista k\u00e4rsivill\u00e4 potilailla ovat itse toiminnalliset oireet. Mik\u00e4 ne aiheuttaa? Miksei kukaan n\u00e4yt\u00e4 uskovan niit\u00e4? Olenko tulossa hulluksi? Vammaudunko tulevaisuudessa pysyv\u00e4sti? Vaikka toiminnalliset oireet ovat matalan mielialan syy, on matala mieliala silti oikea oire.<\/p>\n\n\n\n
Monet eiv\u00e4t tied\u00e4, mist\u00e4 masennusdiagnoosi koostuu. Yhdysvaltojen psykiatriliitto on koonnut yleisesti k\u00e4ytetyt kriteerit diagnoosin tekemiseen. N\u00e4m\u00e4 kriteerit on listattu alla.<\/p>\n\n\n\n
Voi olla yll\u00e4tt\u00e4v\u00e4\u00e4, ett\u00e4 masennuksesta voi k\u00e4rsi\u00e4 tuntematta itse\u00e4\u00e4n masentuneeksi tai surulliseksi. Mik\u00e4li potilas ei ole surullinen siit\u00e4, ett\u00e4 h\u00e4n on menett\u00e4nyt kiinnostuksen aiemmin kiinnostaviksi kokemiinsa asioihin, voi kyseess\u00e4 olla masennus. Masennusdiagnoosin taustalla voi olla my\u00f6s v\u00e4symyst\u00e4, keskittymisvaikeuksia, uniongelmia tai ruokahalun muutoksina.<\/p>\n\n\n\n
Masennus voi my\u00f6s ilmet\u00e4 vahvoina turhautumisen ja vihan tunteina.<\/p>\n\n\n\n
Kannattaa keskustella terveydenhoitoalan ammattilaisen kanssa, mik\u00e4li ep\u00e4ilet k\u00e4rsiv\u00e4si masennuksesta. Masennukseen on olemassa runsaasti mahdollisia hoitomuotoja. Toiminnallisen neurologisen oireen yhteydess\u00e4 esiintyv\u00e4n masennuksen hoito helpottaa toisinaan my\u00f6s joitain toiminnallisia neurologisia oireita.<\/p>\n\n\n\n
A. Viitt\u00e4 tai useampaa alla olevaa oiretta on esiintynyt kahden viikon ajanjaksolla.<\/p>\n\n\n\n
Oireet ovat muutos aiempaan toimintakykyyn. Ainakin yksi oireista on joko 1.<\/strong> masentunut mieliala<\/strong> tai 2. kiinnostuksen tai nautinnon menett\u00e4minen.<\/strong><\/p>\n\n\n\n 1.<\/strong> Masentunut mieliala<\/strong> suurimman osan p\u00e4iv\u00e4st\u00e4 l\u00e4hes joka p\u00e4iv\u00e4. Potilas joko havaitsee mielialan itse (surullinen tai tyhj\u00e4 olo) tai mielialan havaitsevat ymp\u00e4r\u00f6iv\u00e4t ihmiset (esimerkiksi itkuisuus).<\/p>\n\n\n\n 2. Merkitt\u00e4v\u00e4sti v\u00e4hentynyt kiinnostus tai nautinto<\/strong> kaikista tai l\u00e4hes kaikista toiminnoista p\u00e4ivitt\u00e4in tai l\u00e4hes joka p\u00e4iv\u00e4. Potilas havaitsee muutoksen itse tai sen havaitsevat ymp\u00e4r\u00f6iv\u00e4t ihmiset.<\/p>\n\n\n\n 3. Merkitt\u00e4v\u00e4 painonpudotus ilman laihdutusta tai painon nousu<\/strong> (esimerkiksi yli 5 % kehon painon nousu kuukaudessa). My\u00f6s ruokahalun vaihtelu l\u00e4hes p\u00e4ivitt\u00e4in.<\/p>\n\n\n\n 4. Unettomuus tai liiallinen nukkuminen<\/strong> l\u00e4hes joka p\u00e4iv\u00e4.<\/p>\n\n\n\n 5. Levottomuus tai hitaus<\/strong> l\u00e4hes p\u00e4ivitt\u00e4in. Ymp\u00e4r\u00f6ivien ihmisten huomaamana, ei pelk\u00e4st\u00e4\u00e4n potilaan oma kokemus levottomuudesta tai hitaudesta.<\/p>\n\n\n\n 6. Uupumus tai vet\u00e4m\u00e4tt\u00f6myys<\/strong> l\u00e4hes p\u00e4ivitt\u00e4in.<\/p>\n\n\n\n 7. Kokemus arvottomuudesta<\/strong> tai kohtuuton\/aiheeton syyllisyyden tunne (jonka syy voi olla kuviteltu) l\u00e4hes p\u00e4ivitt\u00e4in. Ei pelkk\u00e4\u00e4 itseinhoa tai syyllisyytt\u00e4 sairaudesta.<\/p>\n\n\n\n 8. Alentunut kyky ajatella tai keskitty\u00e4, tai p\u00e4\u00e4tt\u00e4m\u00e4tt\u00f6myys<\/strong>, l\u00e4hes joka p\u00e4iv\u00e4. Joko potilaan oma kuvaus tai ymp\u00e4r\u00f6ivien ihmisten havaitsema.<\/p>\n\n\n\n 9. Toistuvat kuolemaan liittyv\u00e4t ajatukset<\/strong> (ei ainoastaan kuoleman pelko). Toistuvat itsemurhaan liittyv\u00e4t ajatukset ilman varsinaista suunnitelmaa. My\u00f6s itsemurhayritys tai itsemurhaa varten laadittu suunnitelma.<\/p>\n\n\n\n B. Oireet eiv\u00e4t johdu kaksisuuntaisesta mielialah\u00e4iri\u00f6st\u00e4.<\/p>\n\n\n\n C. Oireet aiheuttavat kliinisesti merkitt\u00e4v\u00e4\u00e4 k\u00e4rsimyst\u00e4 tai haittaa sosiaalisissa-, ammatillisissa- tai muissa t\u00e4rkeiss\u00e4 tilanteissa.<\/p>\n\n\n\n D. Oireet eiv\u00e4t johdu l\u00e4\u00e4keaineiden suorista fysiologisista vaikutuksista (esimerkiksi huumeiden k\u00e4ytt\u00f6, l\u00e4\u00e4kitys) tai sairaudesta (esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminnasta).<\/p>\n\n\n\n E. Oireet eiv\u00e4t johdu menetyksest\u00e4, esimerkiksi rakkaan ihmisen kuolemasta. Oireet kest\u00e4v\u00e4t pidemp\u00e4\u00e4n kuin kaksi kuukautta ja ovat vakavia.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Terveyskyl\u00e4n Mielenterveystalo<\/a> k\u00e4sittelee laajemmin masennusta<\/a> ja sen hoitoa<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Masennus ja alavireisyys ovat tavallisia toiminnallisista ja dissosiatiivisista oireista k\u00e4rsivill\u00e4 potilailla.<\/p>\n","protected":false},"author":65,"featured_media":0,"parent":939,"menu_order":269,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-template\/symptom-details-page-template.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/602"}],"collection":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/users\/65"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=602"}],"version-history":[{"count":77,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/602\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15852,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/602\/revisions\/15852"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/939"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=602"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}