{"id":512,"date":"2020-10-16T14:23:48","date_gmt":"2020-10-16T14:23:48","guid":{"rendered":"https:\/\/ftd.cognihealth.in\/?page_id=512"},"modified":"2024-08-20T14:19:41","modified_gmt":"2024-08-20T14:19:41","slug":"functional-limb-weakness","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/nb_NO\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-limb-weakness\/","title":{"rendered":"Funksjonell svakhet i armer eller ben"},"content":{"rendered":"\n<h3><strong>Hva er funksjonell svakhet i armer eller ben?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Funksjonell svakhet i en arm eller et ben skyldes at nervesystemet ikke fungerer som det skal, men uten at det er en skade eller sykdom i nervesystemet.<\/p>\n\n\n\n<p>Pasienter med funksjonell svakhet opplever en svakhet som kan v\u00e6re invalidiserende og skremmende slik som gangvansker eller \u201ctyngdef\u00f8lelse\u201d p\u00e5 en side, man kan miste ting eller ha en f\u00f8lelse av at armen eller benet ikke f\u00f8les normalt eller \u201cdel av dem selv\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>For pasienten og legen kan det ofte se ut som man har hatt et slag eller har symptomer p\u00e5 multippel sklerose. Men, ulikt disse sykdommene, er det ved en funksjonell svakhet ingen permanent skade av nervesystemet. Det betyr at man kan bli bedre eller endog helt bra igjen.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:53px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3><strong>Hvordan settes diagnosen funksjonell svakhet i en ekstremitet?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Diagnosen settes oftest av en nevrolog eller en slaglege.<\/p>\n\n\n\n<p>N\u00e5r pasienter med denne diagnosen unders\u00f8kes, finner legen oftest et m\u00f8nster typisk for dette, og ingen forandringer i reflekser eller andre holdepunkter for en strukturell nevrologisk skade (som hjerneslag).<\/p>\n\n\n\n<p>Dette skyldes at ved funksjonell svakhet er ingen deler av nervesystemet skadet. Men nervesystemet virker ikke som normalt, slik at n\u00e5r du pr\u00f8ver \u00e5 bevege armen eller benet virker det ikke som det skal.<\/p>\n\n\n\n<p>Din lege kan finne typiske fysiske tegn p\u00e5 funksjonell svakhet n\u00e5r du unders\u00f8kes, p\u00e5 samme m\u00e5te som man finnes typiske tegn og symptomer n\u00e5r man stiller en diagnose som migrene (som det heller ikke finnes diagnostiske  \u201ctester\u201d av typen blodpr\u00f8ve eller MR-bilde for).<\/p>\n\n\n\n<p>Hvis du var en datamaskin, s\u00e5 kunne man si at det er som \u00e5 ha et \u00absoftware\u00bb-problem heller enn et \u00abhardware\u00bb-problem.<\/p>\n\n\n\n<p>Positive tegn p\u00e5 funksjonell skade inkluderer f\u00f8lgende tegn og tester, selv om ingen av disse tegnene er 100 % p\u00e5litelige og b\u00f8r ikke brukes som det eneste for \u00e5 stille diagnosen:<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022&nbsp;<strong>Plutselig innsettende svakhet &#8211; <\/strong>dette er en tendens den affiserte armen eller benet har til \u00e5 \u201ckollapse\u201d n\u00e5r det testes. Dette kan tolkes av en lege som at pasienten \u201cikke pr\u00f8ver\u201d, mens i virkeligheten er det typisk for en pasient med funksjonell svakhet \u00e5 merke at armen eller benet blir svakere jo mer vedkommende pr\u00f8ver.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022&nbsp;<strong> Hoovers tegn<\/strong> &#8211; ved denne testen kan benet v\u00e6re svakt n\u00e5r du pr\u00f8ver \u00e5 dytte det ned i sengen. Imidlertid, n\u00e5r legen ber deg om \u00e5 dytte oppover med det friske benet s\u00e5 kommer kraften tilbake. Noen pasienter med funksjonell svakhet bruker dette tegnet som en form for fysioterapi for \u00e5 oppmuntre det rammede benet til normal bevegelse (og til hjelp for selv \u00e5 skj\u00f8nne at diagnosen er riktig).<\/p>\n\n\n\n<p>Videoen under viser professor Stone som unders\u00f8ker Lucy som hadde en funksjonell svakhet som rammet hennes h\u00f8yre arm og ben. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/HooverSign.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-513\" width=\"419\" height=\"318\" srcset=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/HooverSign.jpg 419w, https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/HooverSign-300x228.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 419px) 100vw, 419px\" \/><figcaption>Hoovers tegn er et positivt tegn p\u00e5 funksjonell bensvakhet<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed-youtube wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Hoovers 2013\" width=\"745\" height=\"419\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ylQ_CF8XWnk?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p>Videoen av Hoovers tegn viser at Lucy har en svakhet i sitt h\u00f8yre ben. N\u00e5r hun pr\u00f8ver \u00e5 holde det flatt p\u00e5 gulvet greier hun det ikke. Men kraften kommer tilbake n\u00e5r professor Stone ber henne l\u00f8fte opp det friske benet og fokusere p\u00e5 \u00e5 holde det oppe i luften.<\/p>\n\n\n\n<p>Forklaringen p\u00e5 dette er at n\u00e5r Lucy pr\u00f8ver intenst p\u00e5 \u00e5 bevege h\u00f8yre ben s\u00e5 gj\u00f8r det ikke det hun vil, det er et problem med funksjonen til hjernen og nervesystemet som hindrer henne. Men n\u00e5r hun fokuserer p\u00e5 det venstre benet kommer den automatiske bevegelsen tilbake, noe som viser at svakheten ikke skyldes skade. Det kan v\u00e6re du m\u00e5 se videoen flere ganger for \u00e5 forst\u00e5 hva som menes!<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022<strong> Hofteabduktor (utoverf\u00f8rer) \u2013 tegn. <\/strong>Dette tegnet er tilstede n\u00e5r du pr\u00f8ver \u00e5 dytte utover med hoften din, men ikke klarer det slik du kan med den andre hoften (svakhet i utadf\u00f8ring av hoften). Men styrken i den opprinnelige svake siden er mye bedre n\u00e5r du dytter utover med den gode hoften. Se p\u00e5 denne videoen av Rachel som hadde en funksjonell svakhet i hoften som ledd i FND.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/youtu.be\/tT0eGTgJRQI\"><img loading=\"lazy\" width=\"630\" height=\"425\" src=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/image-2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-12881\" srcset=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/image-2.png 630w, https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/image-2-300x202.png 300w\" sizes=\"(max-width: 630px) 100vw, 630px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Pasienter med funksjonell bensvakhet drar ofte benet etter seg slik som i disse to bildene<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u2022Et \u00abslepende ben\u00bb<\/strong>&nbsp;\u2013 Pasienter med funksjonell ben svakhet har ofte en sv\u00e6rt karakteristisk m\u00e5te \u00e5 g\u00e5 p\u00e5 der det rammede benet \u201cdras\u201d langs bakken. Dette er helt forskjellig fra svakheten hos en pasient som har hatt slag eller har multippel sklerose.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"752\" height=\"502\" src=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Screenshot-2021-04-11-at-10.48.38.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1851\" srcset=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Screenshot-2021-04-11-at-10.48.38.png 752w, https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Screenshot-2021-04-11-at-10.48.38-300x200.png 300w\" sizes=\"(max-width: 752px) 100vw, 752px\" \/><figcaption>Pasienter med bensvakhet drar ofte benet etter seg slik som vist i disse to bildene<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>\u2022Forskjell i kraft mellom unders\u00f8kelse p\u00e5 benk og ved gange<\/strong>&nbsp;\u2013&nbsp;noen pasienter med funksjonell svakhet har relativt normal kraft n\u00e5r de unders\u00f8kes p\u00e5 benken men er svake i bena n\u00e5r de g\u00e5r. Det motsatte kan ogs\u00e5 skje. Dette er ikke fordi de ikke fors\u00f8ker \u00e5 g\u00e5, det er denne variasjonen i kraft som er et n\u00f8kkeltrekk ved diagnosen.<\/p>\n\n\n\n<p>Normale r\u00f8ntgenunders\u00f8kelser kan hjelpe til med diagnosen, men diagnosen gj\u00f8res oftest ved disse positive tegnene ved den nevrologiske unders\u00f8kelsen nevrologen gj\u00f8r ved det f\u00f8rste m\u00f8tet.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:42px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3><strong>Hvorfor oppst\u00e5r funksjonell svakhet?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Funksjonell svakhet er et komplekst problem. Det oppst\u00e5r av forskjellige \u00e5rsaker hos forskjellige mennesker. Ofte f\u00f8lges symptomene av f\u00f8lelser av frustrasjon, bekymring og tristhet, men dette er oftest ikke \u00e5rsak til problemet.<\/p>\n\n\n\n<p>Det er mange forskjellige situasjoner der funksjonell svakhet kan oppst\u00e5. Ditt symptom kan falle inn i en av disse kategoriene, men det kan ogs\u00e5 v\u00e6re slik at ingen av dem er relevante for deg:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>1.Etter en skade\/med smerte<\/strong>\u2014Mennesker ser ut til \u00e5 v\u00e6re spesielt s\u00e5rbare for funksjonell svakhet etter en fysisk skade eller hvis de har mye smerte (s\u00e6rlig ved alvorlig nakke eller ryggsmerte. Ofte kan funksjonell svakhet overlappe med en annen tilstand som kalles <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"\/nb_NO\/symptoms\/common-associated-symptoms\/complex-regional-pain-syndrome\/\" target=\"_blank\">komplekst regionalt smertesyndrom<\/a>.&nbsp;Klikk p\u00e5 linken for \u00e5 finne ut mer.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. Om man har en sykdom med mye utmattelse eller sengeleie \u2014<\/strong>&nbsp;svakhet kan utvikle seg gradvis hos mennesker som plages med utmattelse. Hos noen kan for mye hvile utl\u00f8se symptomene. Dette kan v\u00e6re overlappende med <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"\/nb_NO\/symptoms\/common-associated-symptoms\/fatigue\/\" target=\"_blank\">CFS\/ME<\/a>.&nbsp;Klikk p\u00e5 linken for \u00e5 finne ut mer.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. Ved oppv\u00e5kning fra anestesi etter en operasjon eller etter s\u00f8vn<\/strong> \u2014dette er ikke for\u00e5rsaket av skade av narkosen, men kan ha noe med en endret bevissthet idet man v\u00e5kner opp. Lignende kan oppst\u00e5 ved oppv\u00e5kning etter normal s\u00f8vn.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>4. Etter en episode med dissosiasjon\/panikkanfall<\/strong>\u2013 Hvis din svakhet kom plutselig, kan den ha v\u00e6rt knyttet til noen andre symptomer slik som svimmelhet eller dissosiasjon (en f\u00f8lelse av at omgivelsene er fjerne eller frakoblet). <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"\/nb_NO\/symptoms\/common-associated-symptoms\/dissociative-symptoms\/\" target=\"_blank\">Dissosiasjon<\/a>&nbsp;er litt som transe og er beskrevet mer utf\u00f8rlig p\u00e5 denne nettsiden. Noen ganger er disse episodene veldig skremmende, s\u00e6rlig hvis de kommer \u201cut av det bl\u00e5\u201d og kan lede til panikkanfall.&nbsp; Med en gang <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"\/nb_NO\/symptoms\/common-associated-symptoms\/worry-panic\/\" target=\"_blank\">panikkanfallet<\/a> er over kan det gjenst\u00e5 en f\u00f8lelse av at den ene halvdelen av kroppen ikke \u201cer som den skal\u201d, kanskje tung eller nummen.&nbsp;Noen ganger kan disse symptomene oppst\u00e5 etter et <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"\/nb_NO\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-dissociative-seizures\/\" target=\"_blank\">funksjonelt ikke-epileptisk anfall<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>6.<strong> Utl\u00f8st av migrene<\/strong>. Ved noen typer av migrene er det en \u201caura\u201d, som betyr at man blir nummen\/har en prikkende f\u00f8lelse eller svakhet nedover en side av kroppen. S\u00e6rlig hvis du ikke har hatt noe slikt f\u00f8r kan dette v\u00e6re skremmende og utl\u00f8se FNL.<\/p>\n\n\n\n<p>5.&nbsp;<strong>&nbsp;Ingen klar utl\u00f8sende faktor<\/strong>\u2013 det beh\u00f8ver ikke v\u00e6re noen klar utl\u00f8sende faktor akkurat som noen pasienter med migrene har dette bare n\u00e5r de er slitne eller stressede, mens noen har dette uten noen klar \u00e5rsak.<\/p>\n\n\n\n<p>Klikk p\u00e5 <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"\/nb_NO\/treatment\/\" target=\"_blank\">behandling <\/a> for \u00e5 finne mer generelt og for \u00e5 finne siden om behandling av <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"\/nb_NO\/treatment\/treatment-of-limb-weakness\/\" target=\"_blank\">funksjonell svakhet<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Svakhet i en arm eller et ben<\/p>\n","protected":false},"author":65,"featured_media":1633,"parent":937,"menu_order":272,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-template\/symptom-details-page-template.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/nb_NO\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/512"}],"collection":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/nb_NO\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/nb_NO\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/nb_NO\/wp-json\/wp\/v2\/users\/65"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/nb_NO\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=512"}],"version-history":[{"count":274,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/nb_NO\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/512\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14834,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/nb_NO\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/512\/revisions\/14834"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/nb_NO\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/937"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/nb_NO\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1633"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/nb_NO\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=512"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}