For de pasientene med FNL som har mange forskjellige symptomer, kan det være forvirrende å forstå hvorfor de får så mange ulike diagnoser fra forskjellige leger.
Jeg møter ofte pasienter som både har FNL (f.eks. lammelser eller krampeanfall) og andre diagnoser, som fibromyalgi og irritabel tarmsyndrom.
Kjernesymptomene ved FNL er de som er beskrevet under Symptomer på dette nettstedet. Symptomer som smerte, fatigue/tretthet og mage-tarm-plager, som kan finnes ved andre funksjonelle lidelser, hører strengt tatt ikke til FNL. Selv om de er vanlige hos pasienter med FNL, kan leger benytte ulike betegnelser for dem.
Her er noen vanlige funksjonelle lidelser:
Alle disse tilstandene har til felles at det er en forstyrrelse i nervesystemets funksjon som ikke kan styres av personen som har plagene.
Mange med disse plagene merker at de er knyttet sammen. Hvis en av plagene er verre, kan de andre gjerne også bli verre samtidig.
Så hvordan er FNL knyttet til andre funksjonelle lidelser? Svaret er at det dreier seg om sterkt overlappende tilstander. Mange mennesker har en «Funksjonell lidelse» som kan oppfattes som ÉN tilstand med forskjellige aspekter, der FNL kan være ett av dem.
En FNL-diagnose kan bringe med seg mange forskjellige følelser og reaksjoner. For noen er det en lettelse å finne ut at det finnes en forklaring for hva som er galt, at andre også har det, og at det VIRKELIG eksisterer.
Men for noen som allerede har andre diagnoser, som fibromyalgi, kan det oppleves som «Nei, ikke enda en ting som er galt med meg».
Dette er grunnen til at det er viktig å forstå at for mange mennesker kan en funksjonell lidelse sees som EN tilstand med forskjellige aspekter.
Etter hvert som vi lærer mer om mekanismene bak FNL, oppdager vi at disse også overlapper sterkt. Så når vitenskapelige studier påviser forandringer i hjernen til personer med fibromyalgi, overlapper disse mye med forandringene vi ser i hjernen ved FNL og irritabel tarmsyndrom. Det er også noe overlapp med hensyn til hvilken behandling som viser seg å hjelpe, slik som fysisk og psykologisk rehabilitering, og visse typer medikamenter .
Når alt kommer til alt, er alle som har FNL litt ulike, med ulikt overlapp mellom funksjonelle lidelser og symptomer.
For noen er det å erkjenne at de har en langvarig sårbarhet for funksjonelle lidelser generelt, hvorav FNL er én, noe som kan gi mening i et forvirrende sykdomsbilde.
Selv om det kan være vanskelig å innse at det samme problemet stadig kommer tilbake på forskjellige måter, er det i noen henseender ikke annerledes enn å ha andre kroniske tilstander som astma eller diabetes, som man kan lære å mestre og kontrollere bedre.
Det kan gi også håp. Hvis du har hatt en funksjonell tilstand tidligere, som du har blitt frisk av, hva gjorde du da? Er det noe å lære når det gjelder hvordan du kan overvinne denne nye funksjonelle lidelsen eller din FNL?
Her er noen eksempler:
Eksempel 1: Denne personen har et overlapp mellom FNL (svakhet i benet), smerte og irritabel tarmsyndrom og er ca. like mye plaget av hver tilstand.
Eksempel 2. Denne personens hovedproblem er kronisk smerte/fibromyalgi. Men også av og til et litt svekket ben og noen milde irritabel tarmplager. Det er samme overlapp, men én type funksjonell lidelse dominerer.
Eksempel 3. Denne personen har mange forskjellige funksjonelle lidelser. Det kan hende du er overrasket over å se migrene her. Noen leger vil si at dette er kontroversielt, men migrene er også knyttet til nervesystemets funksjon. Jeg har migrene og tror det er en av de funksjonelle lidelsene jeg har!
Psykiske lidelser som angst og depresjon er vanlige ved FNL, noe de for øvrig er ved nærmest enhver tilstand i nevrologisk praksis, som epilepsi eller multippel sklerose.
Angst og depresjon er også definert ikke bare ved psykologiske symptomer som konstant bekymring eller depresjonsfølelse, men også av fysiske symptomer som tretthet og søvnforstyrrelser som sees ved FNL og de fleste andre funksjonelle lidelser.
Du behøver ikke ha en psykisk lidelse for å ha FNL (som jeg stadig repeterer på dette nettstedet), men om du har det, kan det være nyttig å forstå hvordan det overlapper og interagerer med din tilstand.
Eksempel 4. PPPS (persisterende postural perseptuell svimmelhet) og angst. Alle er forskjellige. Denne personen har en blanding av PPPS, dissosiasjon og angst. Du kan ha kun PPPS, men som ved de fleste typer FNL opptrer dette oftest sammen med andre problemer.
Andre nevrologiske og medisinske tilstander er en av de vanligste risikofaktorene for FNL. Jeg diskuterer dette mer på denne siden (LINK). Men hvis vi kun fokuserer på overlapp, er det iblant nyttig å inkludere en annen medisinsk tilstand for å forstå bildet bedre. Tilstander som artritt, multippel sklerose eller Ehler Danlos syndrom kan medføre smerter og tretthet som kan overlappe med din FNL-diagnose og kanskje med en psykisk lidelse også.
Vi vil omdirigere deg til University of Edinburghs donasjonsside, som muliggjør donasjoner på en sikker måte på våre vegne. Vi bruker donasjoner for å holde nettstedet i gang og til videre FNL-forskning.
