Vannlatingssymptomer opptrer ofte sammen med andre funksjonelle symptomer, spesielt ryggsmerter. Vanlige symptomer er:

• Hyppig vannlating
• Hastetrang (må skynde seg veldig få nå fram til toalettet i tide)
• Tidvise uhell (der man ikke rekker frem til toalettet i tide)
• Dysfunksjonell vannlating der man har vansker med å komme i gang med å late vannet, eller ikke klarer å igangsette vannlating i det hele tatt.

Som ved alle funksjonelle symptomer er det helt essensielt at slike symptomer er tilstrekkelig undersøkt. Ofte er det nødvendig å gjøre både en urologisk undersøkelse og en nevrologisk undersøkelse for å vurdere om det foreligger et strukturelt problem eller en nevrologisk sykdom som forårsaker problemet.

Det er ikke uvanlig at man har blæreproblemer som det ikke finnes noen organisk sykdomsforklaring til

Denne typen tilstand kan kalles detrusor (blæremuskel) instabilitet, overaktivt blæresyndrom, eller irritabelt blæresyndrom. Dette forekommer når urinblæremuskulaturen er unormalt aktiv slik at man hele tiden har en trang til å tømme urinblæren og helst skal dette skje veldig raskt.

Dette problemet tilsvarer tarmens IBS (irritabelt tarm syndrome). Det er en helt reell sykdom som er knyttet til nervenes kontroll av urinblæren .

Det er ikke så vanskelig å skjønne at detrusorinstablitet/ irritabelt blæresyndrom noen ganger kommer samtidig med funksjonelle symptomer i for eksempel beina, hvis de som har funksjonell svakhet i beina også har et problem med nervenes kontroll av muskelstyrken i beina .

Kronisk urinretensjon

Kronisk urinretensjon betyr at urinblæra fylles opp og man klarer ikke å tømme blæren i det hele tatt, eller man klarer kun å presse ut en  liten mengde, slik at det hele tiden er mye urin igjen i blæren når man er ferdig på toalettet.

Det er mange grunner til kronisk urinretensjon, slik som forstørret prostata eller tranghet i urinrøret. I tillegg finnes det mange nevrologiske sykdommer som for eksempel affiserer ryggmargen eller nerverøttene i ryggen  som kan gi lammelser i blæremuskulaturen.

Vi vet ennå ikke alt om kronisk urinretensjon, men hos noen mennesker ser det ut til å forekomme sammen med FND og andre funksjonelle lidelser. 

Det er mye informasjon om dette i fakta arket som kan lastes ned på denne siden.

Akutt rygg og akutt smerte i beina med blæresymptomer (Røntgen negativt cauda equina-syndrom)

En situasjonen der man relativt hyppig kan se blæresymptomer uten at det er klar nevrologisk årsak, er hos pasienter som legges inn på grunn av ryggsmerter og mistanke om skiveprolaps. Pasienter som har veldig sterke ryggsmerter kan enkelte ganger bli svake i beina, få nummenhet i underlivet og få blæresymptomer. Det kan være veldig suspekt på skiveprolaps i ryggen, noe som må oppdages raskt og som regel bør det også opereres raskt for å forhindre nerveskade

Når man tar MR eller CT av pasienter med disse symptomene finner man ikke noe prolaps eller annen forklaring på det. Enkelte ganger kan man finne en annen nevrologisk forklaring, men ofte er det ingen identifiserbar årsak. I mange av disse tilfellene ser det ut til at selve smerten i seg selv forårsaker både svakheten i beina, nummenheten og blæresymptomene.

Behandling

Irritabelt blæresyndrom kan noen ganger behandles med medisiner som avslapper blæremuskulaturen.

Det kan være til hjelp å forstå at hvis du har detrusorinstabilitet / irritabelt blære syndrom sammen med ryggsmerter og svakhet i beina (og alle undersøkelser er normale) kan disse symptomene henge sammen med hverandre  .   

Det kan hende at en uroterapeut eller en urolog kan hjelpe til å få en bedret situasjon.